合理用药监测系统（PASS ，Prescription Automatic Screening System）是根据临床合理用药专业工作的基本特点和要求，采用计算机数据库组织原理和技术，对科学、权威和更新的医学、药学及其相关学科知识进行信息标准化处理，可实现医嘱审查和医药信息查询，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件（ADE，Adverse Drug Event）的发生，促进临床合理用药工作的应用软件系统。

作为临床合理用药的辅助工具，预防潜在不合理用药问题并提供科学的用药参考信息是PASS系统的基本功能。 PASS既可在单机上独立应用，也可作为医院计算机信息管理系统（HIS，Hospital Information System）的一个组成部分，嵌套入HIS系统的医生工作站、护士工作站、临床药学工作站和静脉配置中心工作站等子系统中，使其具有医嘱审查和药物信息查询功能。
PASS由美康公司引进国外先进技术和基础数据源，结合国内医药信息数据资料，组织医学、药学、计算机等技术专业人员，采用药物文献利用评价（DUR，Drug Utilization Review）的方法，对专业著作、原始研究文献和临床观察报告进行评估，并根据计算机系统原理的要求和特点编写而成，美康公司拥有独立的自主知识产权。国家药典委员会和国家药品监督管理局药品评价中心对PASS的开发进行了监制，确保了PASS数据信息的科学性、权威性和实用性。

美康公司每年3月跟9月及时推出PASS升级产品，其详实、权威的医药专业数据和全方位的用药监测功能将为医院用药安全和临床药学工作开展提供更有力的支持。

一、合理用药监测功能　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　>>TOP

PASS可以对药物医嘱中可能存在的药物-药物相互作用、注射液体外配伍、重复用药、过敏药物、禁忌症、副作用、用法用量和特殊人群用药等潜在不合理用药问题进行及时性监测，将监测信息提示给医生或药师，使其更好地考虑用药方案、防范用药风险，达到合理用药的目的。

同时，PASS还提供审查模式的用户自定义功能。根据不同需求，用户可以对PASS处方审查中需要开放哪些审查项目、审查级别和采纳文献范围进行设置。

1. 药物相互作用审查

a) 本功能提示两种药品同时或间隔一定时间给予同一个病人时，可能出现的药理学效应。

b) 系统对每一类药物相互作用均提供详细的综述性专论，内容包括该药物相互作用的严重程度、作用机理、病人处理、讨论和参考文献。
c) PASS2007共收载210万多对药物之间相互作用数据，覆盖9622种通用药物、80965个药物名称。

2. 药物过敏史审查

a) 本项功能是在获取病人既往过敏药物信息的基础上，提示病人用药处方中是否存在与病人既往过敏药物相关的、可能导致类似过敏反应的药品。

b) PASS2007药物过敏史审查数据模块共收录过敏源55218种，585类特异过敏组，528类交叉过敏组，覆盖到9618种通用药物。

3. 国内注射剂配伍审查

a) 本功能模块依据注射剂配伍的国内文献资料，提示在同时进行输注的处方药品间可能存在的体外配伍问题。

b) PASS2007共收录25158余条国内注射剂体外配伍研究记录，每一条记录均提供参考文献出处和配伍信息摘要。

c) 根据数据来源的不同，国内注射剂配伍数据被分为期刊文献、权威书籍、药品说明书、配伍表格等四种文献类型。用户可根据需要，设定参与审查的文献类别和优先顺序。

4. 国外注射剂配伍审查

a) 本功能模块采用美国最权威的静脉用药基础数据库，提示在同时进行输注的处方药品间可能存在的体外配伍问题。

b) PASS2007共收录294种注射剂药品和249种溶媒间8725条体外配伍实验记录。同时，根据配伍方式的不同，数据被分为“大输液配伍”（包括“药品-溶媒配伍”和“药品-药品相加配伍”）和“针管内配伍”等几种不同类型进行监测。

5. 老年人用药审查

本功能提示当病人为老年人（根据病人年龄和老年人年龄分段设置情况判断），其处方药品中是否存在应禁忌或慎用于老年人的药品。PASS2007收录老年人用药审查数据691条，覆盖1983种通用药物、33294个药物名称。

6. 儿童用药审查

本功能提示当病人为儿童（根据病人年龄判断），其处方药品中是否存在可能不适于儿童使用的药品。PASS2007收录儿童用药审查数据617条，覆盖3624种通用药物、40075个药物名称。

7. 妊娠期用药审查

本功能提示当病人为妊娠期妇女（根据病人病生状态信息判断），其处方药品中是否存在不适于妊娠期使用的药品。PASS2007收录妊娠期用药审查数据1779条，覆盖5402种通用药物、81591个药物名称。

8. 哺乳期用药

本功能提示当病人为哺乳期妇女（根据病人病生状态信息判断），其处方药品中是否存在不适于哺乳期使用的药品。PASS2007收录哺乳期用药数据922条，覆盖2915种通用药物、58518个药物名称。

9. 禁忌症审查

本项功能提示处方药品是否存在与病人病生状态相关联的禁忌症。PASS2007收录禁忌症审查数据10333条，覆盖2325种通用药物、51947个药物名称。

10. 副作用审查

本项功能提示处方药品是否存在与病人病生状态相关联的副作用。PASS2007收录副作用审查数据26876条，覆盖3696种通用药物、52905个药物名称。

11. 重复用药审查

包含“重复成分审查”和“重复治疗审查”两个独立的功能模块。

a) 重复成分审查

提示病人用药处方中的两个或多个药品是否存在相同的药物成分，可能存在重复用药问题。PASS2007收录重复成分审查数据15254条，覆盖6539种通用药物、96165个药物名称。

b) 重复治疗审查

提示病人用药处方中的两个或多个药品是否同属某个药物治疗分类，可能存在重复用药问题。PASS2007收录重复治疗审查数据72037条，覆盖2410种通用药物、53076个药物名称。

12. 药品剂量审查

本功能提示处方药品其处方剂量是否超过每次和每日的常用最大量或极量标准。PASS2007收录药物剂量审查数据3898条，覆盖2541种通用药物、66602个药物名称。

13. 给药途径审查

a) 剂型-给药途径审查

本项功能提示处方药品中可能存在的剂型与给药途径不匹配问题。

b) 药品-给药途径审查

本功能提示处方药品中是否存在某些在给药方式上需要特别注意的药物被用于不恰当的给药途径。

二、药物信息查询　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　>>TOP

PASS提供药品相关专业信息的在线查询功能。PASS2007共收载药品名称166545个，覆盖通用药物36044种，其中西药16671种、中成药11584种、中草药7404种。

1. 药物临床信息参考

a) PASS药物临床信息参考提供药物临床信息专论，内容包括药物的名称、药理、临床应用、注意事项、不良反应、相互作用、给药说明、用法与用量、制剂与规格等。

b) 全文收录《MCDEX药物临床信息参考》药物专论。

i. 《MCDEX药物临床信息参考》是由国家药品监督管理局药品审评中心与美康公司共同出版的最新临床用药资料，创始于2003年1月。该书每年定期更新出版一期，其更新内容将同步收入PASS数据升级库中。

ii. PASS2007已同步收录最新板《MCDEX药物临床信息参考》全部药物专论。

c) PASS2007已收载2637篇“药物临床信息参考”专论，覆盖3583种通用药物。

2. 药品说明书

a) PASS药品说明书提供国家食品药品监督管理局（SFDA）审核发布的国家药品标准说明书和新药说明书。

b) PASS2007已收载32605篇药品说明书。

3. 中国药典

PASS2007已全文收载《中华人民共和国药典2005》

4. 病人用药教育

a) PASS病人用药教育是根据医生、药师开展病人用药咨询服务工作的需要，以提高病人用药依从性为目的，而专门编写的临床药物资料。根据每种药物使用的特点，以通俗易懂的语言，突出合理用药的控制要点，对药物的适应症、可能发生的不良反应症状、用药方法、药物相互作用及其影响、用药过量和漏服时的处理办法、药品的储藏和变质的辨别等进行详细的描述。

b) PASS2007共收载1737篇“病人用药教育”专论，覆盖6000余种（带剂型）通用药品。

5. 药物检验值

a) PASS药物检验值变化信息是指病人使用某种药品后，其有关临床检验值可能发生的变化。此信息有助于医生排除药物对检验值的影响，正确地诊断病情、分析病情的发展，辅助临床用药方案的调整。

b) 目前PASS检验值模块共收载9558种通用药物在尿液检验、粪便检验、血液生化检验、血液学检验、免疫学检验等五个大项目和71个小项目（分属五个大项目）上的检验值变化信息。

6. 临床检验信息参考

“临床检验信息参考”收录临床检验项目的专论，经参考国内外的相关权威资料编写而成，内容涵盖了临床检验项目的基本信息（简介、名称、检验组合等），正常参考值、结果及临床意义（与疾病、药物的相关性）、样本准备与采集、注意事项、原理、方法及操作等各项信息，为临床工作人员提供了一个全面、准确的检验信息数据源。

7. 专项信息

可查询与PASS审查项目相关的数据信息。

a) 药物-药物相互作用

b) 药物-食物相互作用

c) 国内注射剂配伍

d) 国外注射剂配伍

e) 禁忌症

f) 副作用

g) 老年人用药

h) 儿童用药

i) 妊娠期用药

j) 哺乳期用药

三、统计分析功能　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

PASS系统在进行用药监测时可对监测结果数据进行采集和保存，并提供全面的药物监测结果统计分析功能，用户可根据需要对 “科室”、“医生”、“药品”、“时间”、“监测项目”、“监测级别”等任意条件范围内的病人用药处方进行监测结果的全方位统计，为医院相关部门提供医院用药管理的基础数据。

四、PASS网络版运行模式及硬件配置　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　>>TOP

1. 运行模式

a) PASS网络版（PASS.net）采用三层结构运行模式，提供DLL接口，可以嵌入HIS系统的医生工作站、护士工作站、临床药学工作站、静脉配置中心工作站中，实现医嘱实时监测和相关药物信息的在线查询功能。

b) PASS网络版服务器端可采用与HIS系统共用服务器或者独立服务器应用模式，医院可根据现有HIS系统运行情况，灵活选择PASS系统运行模式。

2. 服务器端运行环境
a) 操作系统：WIN NT 4.0/2000/2003/XP中文操作系统

b) 数据库：SQL Server 7.0以上 / Oracle 7.3以上

c) 建议硬件配置：Pentium Ⅳ 2.8GHz或更快的处理器（CPU个数取决于医院规模），内存2 GB以上，SCSI硬盘，可用硬盘空间80GB 以上。

3. 网络：主干100M/1000M，节点10M / 100M

4. 客户端运行环境

a) 操作系统：WIN 98/Me/2000/XP中文操作系统

b) 建议硬件配置：CPU PII500MHz以上，内存64M以上，硬盘可用空间500M以上